Амиодарон - индуцированный тиреотоксикоз

Такое лекарственное средство, как амиодарон (кордарон), широко применяется в кардиологии для длительного поддерживающего лечения сердечных аритмий. При многих разновидностях нарушения сердечного ритма этот препарат является относительно безопасным лекарством выбора, что и вызвало его широкое применение на практике. К сожалению, при длительном употреблении амиодарона начинают проявляться его побочные эффекты, одним из которых считается амиодарон - индуцированный тиреотоксикоз.

В составе медикамента находится большое количество атомов йода, а сама структура препарата очень похожа на молекулу тироксина. Длительное поступление лекарства в организм может провоцировать нарушение функции щитовидной железы, которое чаще всего проявляется синдромом тиреотоксикоза.

Пациенты с сердечной патологий и развитием на фоне приема амиодарона тиреотоксикоза имеют очень высокий риск преждевременной смерти. Как правило, лечение таким пациентам назначают консервативное, считая, что операция для них слишком опасная.

Ученые из Клиники эндокринологии и метаболизма (г. Пиза) провели клиническое исследование, целью которого было оценить влияние операции по удалению щитовидной железы на функцию сердца и на выживаемость пациентов с амиодарон - индуцированной тиреопатией в целом. Всем участникам-добровольцам с целью лечения была выполнена тиреоидэктомия, дальнейшее наблюдение за состоянием их здоровья длилось последующих 30 месяцев.

Важно отметить, что участники исследования до операции уже получали консервативную терапию, но достигнуть нормального уровня тиреогормонов в крови у них так и не удалось. Спустя всего 2 месяца после удаления ЩЖ на фоне заместительной терапии левотироксином значительно улучшились показатели насосной функции сердца и уменьшился функциональный класс сердечной недостаточности у всех пациентов. Не было зафиксировано никаких побочных эффектов операции.

Таким образом, хирургическое лечение амиодарон - индуцированного тиреотоксикоза способствуют быстрой нормализации тиреоидного баланса в организме и значительному снижению негативного влияния тиреотоксикоза на больное сердце, что способствует снижению показателя смертности среди данной группы пациентов.