Диагностика щитовидной железы

Нарушение функции ЩЖ быстро отражается на здоровье любого человека. Безусловно, заниматься диагностикой и лечением любых заболеваний должен врач, но обратить внимание специалиста на проблемы с щитовидной железой может только сам пациент.

Как проверить ЩЖ в домашних условиях, и какие симптомы могут указывать на ее заболевание? Об этом пойдет речь в данной статье.

Шея при патологии щитовидной железы

Многие заболевания ЩЖ сопровождаются ее увеличением. Проверить и понять увеличена она или нет можно в домашних условиях. Для этого нужно запрокинуть голову назад и осмотреть шею.

В норме щитовидная железа выглядит симметричной, при глотании четко видно движение кадыка. При патологиях наблюдается обратная картина. Шея ассиметрична, при глотании движения кадыка не видно. Косвенным признаком заболеваний ЩЖ является появление поперечных складок кожи на шее.

У полных людей вследствие жировых отложений на шее выявить заболевания ЩЖ при помощи внешнего осмотра практически невозможно, с этой задачей зачастую не может справиться даже опытный врач.

Косвенные признаки заболеваний щитовидной железы

При заболеваниях данного органа меняется не только вид шеи. Из-за нарушения функции железы в организме нарушаются обменные процессы, что приводит к изменению образа жизни и даже характера пациента.

Основными симптомами заболеваний щитовидной железы являются:

• Снижение веса при нормальном или повышенном аппетите. Этот симптом чаще всего говорит о гипертиреозе, повышенной функции ЩЖ. Человек часто и помногу ест, он постоянно голоден. При этом его вес не только не растет, но даже начинает снижаться.  При гипотиреозе картина противоположная. Аппетит понижен, но вес растет, человек становится вялым, заторможенным, он постоянно мерзнет, даже в тепле.
• Изменение темперамента. При гипертиреозе человек, который всегда был довольно спокойным и уравновешенным вдруг становится раздражительным и начинает нервничать. При снижении функции ЩЖ пациент много спит, быстро устает, становится апатичным, снижаются его интеллект и скорость мышления.
• При заболеваниях щитовидной железы у многих людей начинают выпадать волосы. Причем начинается этот процесс не с головы, а с бровей. Таким образом, вначале можно даже не заметить, что что-то не так. Чтобы проверить этот симптом, нужно приложить карандаш или ручку к внешнему уголку глаза. Направление карандаша – параллельно носу. Если внешняя линия бровей выходит за пределы условной линии, то все в порядке, а если нет, то стоит заподозрить неладное.

Помимо вышеперечисленных признаков может наблюдаться затруднение акта глотания. Горло часто болит, пересыхает, меняется тембр голоса (он становится охрипшим, при этом никаких простуд и ангин не наблюдается).

Кроме этого, нарушение функции ЩЖ может оказывать влияние на половую функцию. У женщин это проявляется нарушением цикла и возможным развитием бесплодия, у мужчин – увеличением грудных желез и развитием импотенции.

Проверить состояние щитовидной железы можно следующим образом: стоя у зеркала, нужно набрать полный рот воды и понемногу глотать ее. Если при этом в нижней части шеи, над ключицей, образуются припухлости, то возможно, железа увеличена, а это является симптомом гипертиреоза.

Конечно, все вышеприведенные методы не являются 100% доказательством того, что имеются проблемы с щитовидной железой. Но они могут стать предпосылкой для проверки на медицинском уровне.

С помощью специально подобранных вопросов можно ориентировочно, но быстро оценить состояние щитовидной железы и определить, нужно ли срочно обратиться за помощью к врачу-эндокринологу. Этот экспресс-тест предназначен для тех, кто заботится о своем здоровье, но, к сожалению, не располагает свободным временем, чтобы обратиться за консультацией к специалисту.

Помогут в самодиагностике несколько несложных вопросов:

• Страдаете ли вы бессонницей?
• Чувствуете ли вы регулярно учащенное сердцебиение (приступы тахикардии)?
• Склонны ли вы к резким сменам настроения?
• Замечали ли вы беспричинное дрожание кистей рук?
• Заметили вы, что глаза несколько сдвинулись вперед (пучеглазие)?
• Слоятся ли у вас ногти?
• Есть ли у вас трудности, неприятные ощущения, боль во время глотания пищи?
• Заметили ли вы отеки на ногах?
• Похудели ли вы без причины за последнее время?
• При разглядывании себя в зеркало не заметили ли вы выпуклость в месте проекции щитовидной железы?

УЗИ щитовидной железы: показания, подготовка, проведение процедуры

Одним из самых малотравматичных и безопасных методов диагностики заболеваний ЩЖ является УЗИ.
УЗИ щитовидной железы проводят при наличии показаний, по назначению лечащего врача, после предварительного осмотра.

УЗИ обязательно назначают, если при ощупывании ЩЖ обнаруживают изменения в ее строении (узлы, уплотнения и так далее). Помимо этого проведение ультразвукового исследования показано в следующих случаях:

• плохой результат анализа на гормоны;
• беременность;
• ощущение пациентом удушья, комка в горле;
• тахикардия;
• повышенная сонливость;
• резкие смены настроения;
• ожирение или наоборот, резкая потеря веса;
• проживание в йододефицитных районах страны;
• субфебрильная температура (37-37,5 °С), которая держится долгое время и не является следствием респираторных заболеваний.

• За день до проведения процедуры необходимо отказаться от приема медикаментозных средств, влияющих на уровень давления.
• Необходимо исключить прием любого алкоголя.
• Пожилым людям лучше проводить УЗИ натощак, так как при надавливании датчиком на область щитовидной железы может возникнуть рвотный рефлекс.
• Если исследование проводится в государственной поликлинике, то лучше взять с собой полотенце для того, чтобы снять с шеи остатки геля, используемого во время процедуры.

Известно, что пальпация щитовидной железы является традиционным методом диагностики, при помощи которого определяют степень увеличения и подвижности железы, а также ее консистенцию.

В последние годы этот метод исследования используется довольно редко. Это связано с тем, что появилась более информативная методика диагностики заболеваний ЩЖ – УЗИ.

Показанием для проведения пальпации является любое подозрение на заболевания щитовидной железы. Проводить исследование должен опытный эндокринолог. Специальной подготовки к проведению пальпации не требуется, противопоказаний нет.

• норма – железа не увеличена;
• зоб первой степени – увеличение можно обнаружить при пальпации, но визуально его не видно;
• зоб второй степени – увеличение ЩЖ видно невооруженным глазом.

• икота, отрыжка, возникающие при сдавливании пищевода;
• осиплость голоса (возникает в результате пареза связок);
• при сильном увеличении ЩЖ развивается громкое дыхание, которое является следствием сдавливания трахеи или гортани.