Остеоартроз при ожирении

Маркович Кристина Кристовна Эндокринолог, Врач высшей категории
Специалист по ядерной медицине

Ожирение и патология опорно-двигательной системы


Ожирение и остеопорозУже давно известно и доказано, что ожирение является далеко не только косметической проблемой. С развитием ожирения связывают большое количество заболеваний органов и систем человека. Среди таких и патология костно-мышечной системы. Избыточная масса тела значительно увеличивает нагрузку на кости, сочленения, мышцы и создает условия, которые предрасполагают к развитию таких недугов, как деформирующий остеоартроз, воспалительные поражения суставов организма, хронический болевой синдром в нижней части спины, остеохондроз позвоночного столба и пр.

Остеоартроз при ожирении


Избыточная масса тела относится к одним из самых значимых факторов риска развития деформирующего остеоартроза суставов. У людей с ожирением артроз развивается намного чаще, быстрее прогрессирует, рано приводит к утере трудоспособности и инвалидности. В первую очередь, это касается поражения коленных суставов, причем можно наблюдать прямую и четкую ассоциацию между массой тела и риском дегенеративных изменений коленных сочленений.

В многочисленных клинических исследованиях показано, что люди с ожирением болеют артрозом колен в два раза чаще, нежели лица с нормальным ИМТ. Что касается остеоартроза тазобедренных суставов, то здесь связь с ожирением не такая четкая, но она существует. Также у людей с избыточной массой тела повышен риск развития остеоартроза мелких суставов кистей рук.

Таким образом, поддержание массы тела в пределах принятой нормы является одним из основных методов первичной профилактики дегенеративных поражений суставов, а также замедления прогрессирования такой патологии.

Остеопороз и ожирение


Длительное время считалось, что избыток жировой ткани защищает от развития остеопороза и разрушения костей, но последние клинические исследования доказали, что это ошибочное мнение, а ожирение, наоборот, способствует деминерализации костной ткани, развитию остеопоротических изменений и соответствующих последствий в виде патологических переломов.

Точно определить механизм, по которому развивается остеопороз при ожирении, в данный момент не удалось, но известно, что у пациентов с избыточным весом снижена минеральная плотность костей и увеличено количество жировой ткани в костном мозге. Также нужно учитывать, что повышенная нагрузка на опорно-двигательный аппарат при ожирении способствует повышению риска переломов костей при остеопорозе.

Подагра при ожирении


Подагра – это обменное заболевание, при котором нарушается метаболизм в организме мочевой кислоты. Последняя накапливается в периферических тканях, куда относятся и суставы, что и вызывает типичные признаки и осложнения заболевания.

Длительное время подагру связывали с избыточным употреблением мясной пищи, богатой пуриновыми основаниями (источник мочевой кислоты), но сегодня известно несколько важных факторов риска развития этого воспалительного поражения суставов. Среди них: ожирение, генетическая склонность, употребление в больших количествах мясной пищи и алкогольных напитков.