Ожирение и мужское бесплодие

Взаимосвязь между ожирением у женщин и бесплодностью уже давно известна, доказана и достаточно хорошо изучена. На проблемы с фертильностью у мужчин с избыточной массой тела внимание врачи обратили гораздо позже и, как оказалось, лишние килограммы могут быть причиной не только женского, но и мужского бесплодия.

Ожирение – это болезнь, которую относят к категории метаболических и эндокринных расстройств. Основной причиной набора веса у первично здоровых людей (без эндокринной патологии в анамнезе) является употребление избыточного количества калорийной пищи и маленький расход энергии из-за гиподинамического образа жизни.

Чтобы диагностировать ожирение, достаточно подсчитать свой индекс массы тела (разделить свой вес в кг на рост в метрах в квадратной степени). Если цифра составила от 25 до 30, это значить, что у человека присутствует избыточная масса тела. А если показатель выше 30, то на лицо ожирение, и нужно серьезно задуматься о нормализации веса.

Человек, страдающий ожирением, предрасположен к целому ряду опасных и смертельных заболеваний: сердечно-сосудистой патологии, сахарному диабету, гипертонической болезни, подагре, остеоартрозу, нарушениям работы печени и желчевыводящих путей. Как оказалось, избыточный вес негативно влияет и на репродуктивную функцию как у женщин, так и у мужчин.

Теория 1

Как известно, жировая ткань представляет собой большой эндокринный орган, который вырабатывает несколько гормонально активных веществ. Особенно это касается висцерального жира (который накапливается в брюшной полости между органами), а именно такой тип ожирения и характерен для мужчин.

Жировые клетки продуцируют женские половые гормоны – эстрогены. Чем больше жира в организме мужчины, тем больше эстрогена циркулирует в его крови. Такой гормональный дисбаланс приводит к снижению концентрации тестостерона, повышению количества пролактина, что сказывается на фертильности. Подавляется активность процесса сперматогенеза (уменьшается количество и качество половых клеток), ослабляется либидо и развивается эректильная дисфункция.

При длительном воздействии повышенных доз эстрогена на мужской организм может наступить атрофия яичек и гибель сперматогенного эпителия. Также такие мужчины нередко страдают гинекомастией (увеличение грудных желез), что в добавок к физическим нарушениям приводит и к психологическому дискомфорту.

Теория 2

При ожирении в паховой зоне у мужчин накапливается большое количество жировой ткани, которая повышает температуру органов мошонки. Известно, что процесс образования половых клеток у мужчин происходит при температуре не более 35ºС. Если нарушается температурный режим, то страдает и репродуктивная функция. Сперматозоидов становится меньше, а те, которым удалось выжить, обладают низкой подвижностью и не способны к оплодотворению.

К сожалению, пока точно не известно, какой из описанных факторов или их совокупность вызывает бесплодие у мужчин при ожирении, но точно понятно, что избыточная масса тела негативно сказывается на мужской фертильности, а снижение веса сможет вернуть возможность к зачатию и рождению здорового ребенка.