Типы ожирения

В современном обществе многие люди имеют проблемы с лишним весом, но, несмотря на одинаковый диагноз “ожирение”, причины проявления и последствия избыточных килограмм в каждом случае индивидуальные. Существует несколько типов ожирения, устанавливать которые очень необходимо, ведь от этого зависит диагноз и методы лечения.


Ожирение 1 типа диагностируется чаще всего и составляет 75% всех случаев избыточного веса. Причиной накопления жировой массы в таком случае выступает алиментарный (пищевой), или экзогенный фактор, что проявляется в виде повышенной энергетической ценности питания.

Также в эту группу относят обменно-алиментарное (экзогенно-конституциональное) ожирение, когда из-за повышенной калорийности пищи и недостаточного расхода энергии (гиподинамический образ жизни) активируется синтез триглицеридов в организме и их отложение в виде жировой массы.

Основным источником калорий являются жиры из пищи, а белки и углеводы имеют меньшую энергетическую ценность. Поэтому нужно следить не только за общим количеством пищи, поступающей в организм, но и за ее качественным составом.

К дополнительным факторам риска развития алиментарного ожирения можно отнести:

• генетическую предрасположенность к аккумуляции жировой ткани;
• различные нарушения пищевого поведения.

В этом случае причиной избыточного веса являются различные заболевания. В зависимости от локализации патологического процесса, который приводит к нарушению обмена жировой ткани, выделяют:

• церебральное (мозговое) ожирение;
• эндокринное ожирение.

Церебральный тип возникает при патологиях, которые затрагивают пищевой центр головного мозга. Чаще всего это связано с черепно-мозговой травмой, опухолями мозга, инфекционными поражениями нервной ткани (менингиты, энцефалиты), последствиями нейрохирургического вмешательства, перенесенным инсультом и пр. Также необходимо помнить о наличии некоторых генетических заболеваний, которые сопровождаются нарушением морфологического строения головного мозга и соответствующими последствиями, среди которых и ожирение.

Эндокринный тип возникает в результате заболеваний органов внутренней секреции и развития дисбаланса выработки тех или иных гормонов. В зависимости от органа, который поврежден.

Эндокринное ожирение бывает:

• гипофизарным – когда выработка гормонов нарушается на уровне гипофиза головного мозга (например, болезнь Иценко-Кушинга, пролактинома и другие опухоли гипофиза);
• гипотиреоидным – когда жировая ткань накапливается из-за снижения активности обменных процессов в организме в результате дефицита гормонов щитовидной железы;
• надпочечниковое – связанное с гиперпродукцией глюкокортикоидных гормонов (синдром Иценко-Кушинга, гормонопродуцирующие опухоли надпочечников);
• климактерическое – которое возникает из-за дефицита женских половых гормонов при наступлении климакса;
• вследствие гиперинсулинизма – вызвано опухолью, которая секретирует инсулин или развитием резистентности к этому гормону поджелудочной железы;
• смешанное.

Таким образом, причиной избыточного веса только в 25% случаев является тяжелое заболевание, которое требует специфической терапии, а в остальном – это следствие поведения человека и его привычек.