Передозировка йода в организме

Маркович Кристина Кристовна Эндокринолог, Врач высшей категории
Специалист по ядерной медицине

Йодиндуцированные заболевания щитовидной железы

Передозировка йода в организмеЙодиндуцированные заболевания – это болезни щитовидной железы, спровоцированные избыточным поступлением йода в организм. Превышение суточного потребления йода больше 1000мкг/сут. приводит к развитию йодиндуцированных заболеваний. Это может быть развитие тиреотоксикоза или гипотиреоза с зобом или без.

Йод в наш организм поступает несколькими путями. Первый вариант- с пищей, второй вариант- с фармакологическими препаратами, которые содержат йод. К ним относятся витаманно-минеральные комплексы, антиаритмические средства и др. Третий вариант- с рентгеноконтрастными веществами (Верографин, Омнипак и др.). Йодиндуцированные состояния в первую очередь провоцируются избыточным поступлением йода с лекарственными средствами.

Нужно отметить, что заболевания могут проявиться сразу после начала приема препарата или спустя несколько лет.

Выделяют ряд предрасполагающих факторов:

  • Исходное состояние щитовидной железы. В анамнезе уже имеется патология органа (узловой зоб, стертое течение диффузного токсического зоба, аутоимунный тиреоидит и др.).
  • Концентрация йода в воде и продуктах питания  на территории проживания.
  • Индивидуальные особенности переносимости препарата. Например, кордарон вызывает у некоторых людей деструктивные процессы в щитовидной железе, что повышает риск развития йодиндуцированных заболеваний.


Йодиндуцированный тиреотоксикоз и гипотиреоз

Йодиндуцированный тиреотоксикоз чаще всего провоцируется приемом антиаритмических препаратов 3 класса (Кордарон) в регионах с низким содержанием йода. Одна таблетка кордарона содержит 75 мг йода, при поступлении усваивается до 6 мг, когда суточная потребность не должна превышать 500мкг.

Тиреотоксикоз может протекать как бессимптомно, так и с выраженными клиническими проявлениями. Развитие симптомов может быть постепенным, что связано с накоплением йода в организме и его медленным выведением. В клинике преобладают симптомы со стороны поражения сердца и сосудов (аритмии, тахикардии и др.).

Йодиндуцированный гипотиреоз чаще развивается в регионах с нормальным содержанием йода и на фоне уже имеющейся патологии щитовидной железы. Гипотиреоз может быть временным состоянием, а может перейти в постоянную форму.


Развитие йодиндуцированного гипотиреоза наступает практически сразу после приема препаратов, а не спустя несколько лет. Кордарон также может вызвать данное состояние.  В клинической картине симптомы могут быть разными (быстрая утомляемость, нарушение пищеварения, снижение когнитивных функций и др.). Диагностика йодиндуцированных заболеваний включает в себя осмотр эндокринолога, биохимический анализ крови для определения концентрации гормонов щитовидной железы и тиреотропного гормона. При необходимости эндокринолог может назначить ряд дополнительных исследований для уточнения диагноза.

Лечебные мероприятия включают в себя консервативную терапию и хирургическое лечение по показаниям.