Планирование беременности

Маркович Кристина Кристовна Эндокринолог, Врач высшей категории
Специалист по ядерной медицине

Влияние щитовидной железы на репродуктивную систему женщины

Большинство людей даже не имеют представления о том, насколько велика роль щитовидной железы (ЩЖ) в организме человека. Она весит всего 12–25 грамм, но отвечает за множество процессов. ЩЖ продуцирует йодсодержащие гормоны Т3 и Т4, которые оказывают влияние практически на каждую систему человеческого организма и на репродуктивную в частности.

Женское бесплодие

Планирование беременностиНа женскую репродуктивную систему, являющуюся сложным механизмом, оказывают влияние самые разные уровни нейроэндокринной системы. Только слаженная работа всех составляющих этой системы обеспечивает процесс созревания фолликулов, овуляцию и оплодотворение, готовность эндометрия матки к имплантации плодового яйца, а также успешное вынашивание плода.

Нейроэндокринная система включает:

  • яичники;
  • щитовидную железу;
  • надпочечники;
  • гипофиз, гипоталамус, центральную нервную систему.

Поскольку тиреоидные гормоны ЩЖ плотно взаимодействуют с женскими половыми гормонами, то любая дисфункция этого эндокринного органа (гипотиреоз или гипертиреоз) приводит к гормональному дисбалансу. Появляются проблемы с фертильностью, а именно: сбои менструального цикла, ненаступление овуляции и как следствие невозможность зачатия, и преждевременные роды у беременных женщин.

Наличие регулярного менструального цикла еще не свидетельствует о том, что наступает овуляция. Патологии ЩЖ у женщин репродуктивного возраста являются самыми распространёнными среди заболеваний эндокринной системы. Если у семейной пары не получается зачать ребёнка, а гинеколог считает женщину абсолютно здоровой, ей следует пройти обследование ЩЖ. Особенно это касается тех, у кого в семье уже есть человек, имеющий патологию этого эндокринного органа. После лечения фертильность восстанавливается.

Это должна знать каждая женщина репродуктивного возраста

Планируя беременность, женщина должна посетить эндокринолога и обследовать ЩЖ. Если патология вовремя обнаружится, это поможет избежать множества осложнений. Лечение заболеваний ЩЖ у небеременных и беременных женщин имеет свои подходы и особенности. Лучше пролечить заболевания до зачатия. Все представительницы прекрасного пола, у которых есть заболевания репродуктивной системы (мастопатия, кисты яичников, эндометриоз, нерегулярность менструаций, фибромиома матки и др.), должны обследовать ЩЖ, а впоследствии наблюдаться у эндокринолога.

Сегодня ни одно заболевание ЩЖ врачи не считают абсолютным противопоказанием для беременности. Обнаруженная у беременной патология ЩЖ в подавляющем большинстве случаев не является показанием к прерыванию беременности.

Женщины, проживающие в регионах с йодным дефицитом, должны употреблять йодированную соль, а при планировании беременности заранее пропить курс препаратов йодида калия (200 мкг/сутки). После наступления беременности им тоже можно употреблять данные препараты (по назначению врача) при условии отсутствия патологического тиреотоксикоза.