Причины образования кист щитовидной железы: их виды, диагностика и лечение

Заболевания щитовидной железы (ЩЖ) очень распространены в сегодняшнее время. При многих из них возникают узлы разного характера. Наполненный жидкостью узел определяют как кисту ЩЖ. Обычно одиночная небольшая киста очень долгое время никак себя не проявляет, а вот множественные кисты доставляют много неприятностей больному.

Причины возникновения кисты

Гипертиреоз или гипотиреоз, вызванные аутоиммунным тиреоидитом или диффузным токсическим зобом, чаще всего сопровождаются образованием кисты. Входящие в состав ЩЖ фолликулы содержат жидкость, количество которой контролируется тиреоидными гормонами в зависимости от нужд организма. Если её отток нарушается, то при увеличении продукции гормонов она начинает накапливаться в фолликуле и растягивать его. Фолликулярная стенка уплотняется, формируется киста. Микрокровоизлияние в фолликул также может стать причиной её образования.

Формированию кист способствуют:

нехватка в организме йода;
врождённые аномалии развития ЩЖ;
гормональная перестройка организма;
длительное воздействие токсических веществ;
наследственная предрасположенность;
тиреоидит;
травмы шеи.

Все-таки причиной номер один образования кист щитовидной железы является дефицит йода в организме. Это приводит к повышенной выработке тиреотропного гормона гипофиза, который стимулирует пролиферативные процессы в тканях ЩЖ и продукцию гормонов. Под таким стимулирующим влиянием фолликулы органа растут и превращаются в кисты. Если вовремя не наладить йодный и тиреоидный баланс в организме, они могут достигать гигантских размеров, что и приводит к различным осложнениям.

Чаще всего киста обнаруживается случайно, когда человек обращается к врачу по поводу другой болезни или проходит плановый медосмотр. Обнаружить её на начальных стадиях самостоятельно практически невозможно, потому что она имеет не большие размеры и часто развивается бессимптомно. На поздних стадиях киста увеличивается в размерах настолько, что человек может сам её нащупать, заметить деформацию шеи и обратиться к врачу.

Виды кист, их диагностика и лечение

Кистой в медицинской практике называют образование размером больше 15 мм. Наиболее распространёнными считаются два вида кист ЩЖ: фолликулярная и коллоидная. Новообразование, окружённое капсулой, называют фолликулярной кистой. Она представляет собой одиночный узел, который долго и медленно растёт, при этом, не нарушая работы ЩЖ. Киста, содержащая коллоид – белковую жидкость, называется коллоидной. Она хорошо просматривается во время ультразвукового исследования (УЗИ), поскольку отличается по цвету от здоровой ткани.

В 90% случаев кисты ЩЖ не становятся злокачественными. Важным является определение первопричины их образования (гиперплазия ЩЖ, инфекционное воспаление, дистрофия стенок фолликулов, тиреоидит и др.). Только эндокринолог после проведения тщательного обследования пациента может точно сказать, опасна ли киста.

Диагностика включает:

жалобы пациента;
пальпацию ЩЖ;
УЗИ;
пункцию (при необходимости);
анализ крови на ТТГ, Т3, Т4;
сцинтиграфию.

На сегодняшний день эндокринологи отдают предпочтение консервативному лечению кист. К операционному вмешательству прибегают только в крайних случаях, когда другие способы неэффективны. Небольшие кисты просто наблюдают. Пунктирование кисты, отсасывание её содержимого и введение склерозирующего препарата, который склеивает стенки полости, считается основным методом терапии. Маленькие кисты пролечивают препаратами йода. В более тяжёлых случаях назначают гормональную терапию (тиреоидными препаратами).

Киста щитовидной железы Как известно, структурной и функциональной единицей щитовидной железы является фолликул. Это округлое образование, стенками которого служат тиреоциты, а содержимым является коллоид (гелеобразное вещество, в котором накапливаются и сохраняются гормоны железы в неактивном состоянии). Ввиду такой структуры ЩЖ склонна к образованию кист.

Кисты относят в группу доброкачественных заболеваний органа. Они представляют собой полости, которые заполнены коллоидом. Кистой можно называть фолликул, который вырос до размеров 1,5 мм или более (образование до 1,5 мм считают расширенным фолликулом).

Опасна ли киста щитовидной железы

Первый вопрос, который задаст любой человек с диагностированной кистой щитовидной железы – это “Не опасна ли она?”. И, как правило, под этими словами подразумевается возможность злокачественного перерождения кистозного образования. Доброкачественная киста практически никогда не малигнизируется, но существуют исключения из правил. В единичных случаях киста может перерождаться в злокачественную опухоль. Этому способствует стимулирующее влияние избытка ТТГ гипофиза (о чем упоминалось выше), под действием которого происходит пролиферация тиреоцитов, которая иногда может выходить из-под контроля. Таким образом, профилактикой малигнизации является раннее выявление йододефицита и гипотиреоза с последующей их терапией.

Помимо малигнизации, могут возникать еще несколько осложнений кист. Как правило, они относятся к большим в диаметре образованиям. Можно наблюдать следующие осложнения:

воспаление и нагноение кисты;
компрессия органов шеи.

Эти два осложнения относят к неотложным состояниям, которые требуют срочной хирургической помощи.

Симптомы и диагностика кисты ЩЖ

Кисты развиваются постепенно. На протяжении нескольких лет человек может ни на что не жаловаться и даже не подозревать, что имеет данное заболевание. Большинство кистозных образований выявляются случайно при профилактических осмотрах.

Симптомы появляются при воспалении кисты. Повышается температура, появляется боль в области проекции кисты на переднюю часть шеи. Кожа может краснеть и становится горячей, увеличиваются шейные регионарные лимфоузлы.

При компрессии органов шеи большими кистами человек может жаловаться на осиплость голоса, ощущение чужеродного тела в горле, его першение, затруднение глотания или дыхания, деформацию шеи.

Среди методов диагностики кисты применяют:

осмотр и пальпация органа;
УЗИ;
пункция кисты;
ТАБ при размерах более 1 см и подозрении на рак;
сцинтиграфия;
исследование гормонального баланса.

Принципы лечения кисты ЩЖ

Не все кисты необходимо активно лечить. Если образование не достигает 1 см и нет признаков его злокачественности, то применяется тактика клинического наблюдения на фоне применения препаратов йода или гормонов ЩЖ.

Если киста превышает 1 см в диаметре, то выполняют ее пункцию и последующей гистологической диагностикой типа образования. Если злокачественная природа не подтверждается, то наблюдение продолжают, либо же (по желанию пациента) можно удалить кисту одним из существующих способов (обычная операция, малоинвазивные вмешательства – склеротерапия, лазерокоагуляция и пр.).

Осложненные кисты (нагноение и компрессионный синдром) подлежат срочному хирургическому удалению.

Применение народных средств при кисте щитовидной железы

Киста представляет собой доброкачественное полое новообразование, наполненное серозной или гнойной жидкостью. В тканях ЩЖ такие полости образуются довольно часто. Хотя они и не представляют серьезной угрозы для жизни пациента, от них необходимо избавляться. И помочь в этом могут некоторые рецепты народной медицины.

Домашние микстуры для здоровья ЩЖ

Весьма эффективными при данном заболевании являются мази домашнего приготовления. Существует несколько рецептов, которыми можно воспользоваться.

Стопить по стакану свиного жира и меда. Из свежесрезанных листьев алоэ трехлетнего отжать 200 мл сока. Важно учитывать, что топить мед и жир нужно на водяной бане при температуре, не превышающей 50 градусов. Когда масса станет однородной, огонь необходимо выключить, а полученную смесь – перелить в чистую стеклянную емкость. Лекарство предназначено для перорального употребления. Его рекомендуется принимать по 15 мл трижды в день.
Взять по 250 мл свиного сала, молока, меда, сока алоэ, тщательно перемешать. Разогревать смесь на водяной бане до тех пор, пока она не приобретет однородную консистенцию. Однако сильно нагревать лекарство нельзя, иначе оно потеряет свои целебные свойства (особенно это касается меда). Когда лечебное средство будет готово, его необходимо пить по 15 мл после каждого приема пищи. Такое лекарство можно применять также для лечения кист любых других локализаций.

Очень хорошо вышеприведенные смеси сочетаются с компрессами на область ЩЖ.

Компрессы при кисте щитовидной железы

При таком заболевании очень хорошо делать следующие процедуры.

Компрессы с солью. В 0,5 л воды растворить 1 ст. л. пищевой или морской соли. В полученном растворе смочить полотенце и положить его на шею. Поверх него нужно поместить сухой платок, и полежать с таким компрессом в течение 2 часов. Можно растворить соль не в обычной воде, а в отваре хвоща полевого, который обладает противоопухолевыми свойствами. Такое лечение нужно продолжать не меньше месяца, делая компрессы ежедневно.
Компрессы с глиной тоже дают довольно неплохие результаты в борьбе с кистой щитовидной железы. Для этого необходимо приобрести в аптеке глину, залить ее водой в таких пропорциях, чтобы в итоге образовалась сметанообразная густая масса. Полученную смесь нужно выложить на чистую ткань и приложить к шее. Сверху обернуть платком или шарфом, и оставить на несколько часов. После завершения лечебной процедуры остатки глины с кожи следует удалить. Манипуляцию необходимо повторять дважды в день на протяжении 30 – 45 дней. Важно учитывать, что повторно глину применять категорически запрещено.

Хорошей эффективностью обладают компрессы с кашицей свеклы. К ней нужно добавить такое же количество меда, всю смесь выложить на лист капусты и приложить к месту расположения больного органа. Компресс оставить на всю ночь. Делать такие процедуры нужно ежедневно в течение месяца.

Средства для компрессов можно чередовать между собой: когда заканчивается курс терапии одним лекарством, можно начинать борьбу с кистой ЩЖ при помощи другого. И так до тех пор, пока киста полностью не рассосется.

Щитовидная железа: киста