Проявления тиреотоксикоза

Повышенная раздражительность, утомляемость без видимых причин может быть признаком эндокринных расстройств, являясь серьезным поводом для обращения к врачу. При тиреотоксикозе психические расстройства могут значительно утяжелять клиническую картину болезни. Их выраженность зависит от степени тяжести заболевания и эффективности лечения. Характерные проявления психического синдрома включают эмоциональную лабильность, астенический синдром, аффективные смены настроения.

Гипертиреоз может сопровождаться явлениями тактильной гиперестезии, непереносимости громких звуков, яркого света или фобий. Психические расстройства иногда приобретают затяжной и выраженный характер, а процесс лечения осложняется наличием сердечно-сосудистой патологии, обусловленной избытком тиреоидных гормонов.

Патологические изменения психического состояния могут приобретать затяжной или рецидивирующий характер. Нередко без видимых причин проявляются негативные эмоции, обидчивость, неустойчивость или частые смены настроения, слезливость. Отмечается повышенная утомляемость, психическая и физическая астения. У таких больных возникает раздражительность, которая может заканчиваться плачем, истерическим состоянием. Характерны также состояния апатии, вялости или, наоборот, эйфории со снижением адекватной оценки своих действий.

Понижение настроения может достигать состояния депрессии, сопровождаться тревожностью, ипохондрией. При этом бывают расстройства сна – проблемы с засыпанием, пробуждениями и тревожными сновидениями. Хронические тревожные состояния часто осложняются вегетососудистой и сердечной патологией. Прогрессирование психоэндокринного синдрома может привести к органическим изменениям.

Возможные типы психических нарушений:

• Психоэндокринные изменения (снижение активности, нарушение влечений, изменения настроения).
• Психоорганический синдром, личностные нарушения, снижение интеллектуально-мнестических функций.
• Острые психозы на фоне утяжеления основного заболевания.

При тяжелом течении эндокринной патологии возможны расстройства интеллекта и ухудшение памяти. Психические расстройства могут проявляться в различных клинических формах. Острые психосоматические расстройства обычно протекают с нарушением деятельности психики по экзогенному типу. При этом могут возникать сумеречное, оглушенное или помраченное состояния сознания (делирий, аменция и другие). Затяжной эндогенный тип реакций может проявляться депрессивными, маниакально-подобными, галлюцинаторными, депрессивно-параноидными синдромами.

Изменения психической деятельности могут проявляться на разных этапах эндокринного заболевания. Острые психические нарушения чаще бывают на фоне резкого ухудшения основного заболевания, сопровождаясь нарушением обмена веществ и одним из типов криза: адреналовым, вегетососудистым, гипертоническим. Психозы эндогенного характера с аффективными синдромами и шизофренией часто могут возникать без видимых причин и без каких-либо соматических осложнений.